16.04.2021

Автор: Вячеслав Халанский

Впервые опубликовано: Сегодня

 

 

Как проблема бесплодие воспринимается практически во всех культурах и обществах и затрагивает примерно 10–15% пар репродуктивного возраста.

Тема бесполодия очень личностная и интимная. Не все открыто готовы говорить об этом. Многие боятся и закрываются. Я рассмотрю основные факторы бесплодия и, как психотерапевт, дам рекомендации, которые помогут справиться с проблемой.

В последние годы число пар, обращающихся за лечением от бесплодия, резко увеличилось. Среди основных причин – отсрочка деторождения у женщин, разработка новых и более эффективных методов лечения бесплодия и повышение осведомленности о доступных услугах. Это растущее участие в лечении бесплодия вдохновило исследователей на изучение психологических аспектов бесплодия.

Как проблема бесплодие воспринимается практически во всех культурах и обществах и затрагивает примерно 10–15% пар репродуктивного возраста. Более 80 миллионов человек во всем мире бесплодны. Показатели бесплодия в разных странах различаются от менее 5% до более 30% (E. Vayena, P.J. Rowe, P.D. Griffin. World Health Organization. Current Practices and Controversies in Assisted Reproduction). Например, в 2005 году широкомасштабное исследование в Иране показало, что 24,9% пар пережили первичное бесплодие во время супружеской жизни.

У вас есть ваша жизнь – распорядитесь ею так, как хотите именно вы! Следуйте за своим сердцем, учитывая обстоятельства вокруг вас.

Фактические данные показывают, что большинство бесплодных людей живут в развивающихся странах, где рождение детей часто является единственным способом женщины повысить свой статус в обществе. Несмотря на то, что 40% бесплодия связано с мужчинами, 40% – с женщинами и 20% – с обоими партнерами или с неизвестными причинами, в некоторых сообществах неспособность к деторождению почти всегда приписывается только женщинам, даже если причина не в них (1. Van Balen F, Gerrits T. Quality of infertility care in poor-resource areas and the introduction of new reproductive technologies. Hum Reprod. 2001;16:215–219. 2. Berek JS. Berek & Novak's Gynecology. 14th Ed. . Philadelphia; : Lippincott Williams and Wilkins; 2007).

Бесплодие – это жизненный кризис, влияющий на все аспекты жизни: социально-культурный, эмоциональный, физический, финансовый. Психологические проблемы затрагивают 25–60% бездетных пар и обуславливаются культурой, полом, причиной и продолжительностью бесплодия, методами лечения. Среди проблем могут быть различные психоэмоциональные расстройства, разочарование, депрессия, тревога, чувство безнадежности, вины и собственной никчемности.

Способы преодоления стресса в связи с бесплодием для пар:

1. Небезопасно находить психологическую причину бесплодия. Здесь необходимо опираться в первую очередь на медицинские факты. Причинная роль психологических нарушений в развитии бесплодия до сих пор остается предметом дискуссий. Исследование 58 женщин из Lapane et al. показало двухкратное увеличение риска бесплодия среди женщин с депрессивными симптомами в анамнезе; однако они не смогли контролировать другие факторы, которые также могут влиять на фертильность, включая курение сигарет, употребление алкоголя, снижение либидо и индекс массы тела.
2. В паре важна поддержка со стороны мужчины. Часто женщины говорят: «Мы хотим забеременеть, но такое ощущение как будто бы это только мне нужно. Я не чувствую поддержки и мой стресс увеличивается». Мужчины бояться узнать, что причина бесплодия именно в них. Но здесь важна близость в паре при обсуждение таких деликатных вопросов. Важно помнить, что женщина испытывает большее как социальное, так и психологическое давление. В нашей культуре можно услышать вопрос: «А почему у тебя нет детей?» Этот же вопрос задают и родственники, и знакомые. Поэтому поддержка мужчины для женщины будет решающей.
3. Ключевой психотерапевтической стратегией будет работа со стрессом. Женщина, которая не может забеременеть по любым причинам, переживает стресс и депрессию. Важнее научится справляться со стрессом. Существует многожество надежных психологических методик, которые помогают снизить уровень стресса.
4. Не бойтесь обращаться к психотерапевту или поищите психологическую группу поддержки. Исследование, проведенное Домаром и его коллегами с участием 52 женщин с бесплодием, 10-недельная программа группового поведенческого лечения значительно снизила тревожность, депрессию и гнев (Domar 1992). Показатели жизнеспособных беременностей составили 55% для терапевтических группы, где женщины проходили терапию, 54% для группы поддержки и 20% для контрольной группы (Domar 2000).
5. Попробуйте найти реализацию своего призвания не только в детях. Какие ваши таланты и что вы хотели привнести в жизнь? В чем может быть смысл вашей жизни? Что является ценным для вас?

Поделюсь своей личной историей. Мы с женой не могли забеременеть более десяти лет. Это был непростой момент для нас. (Теперь у нас двое дочерей-подростков). Но важно продолжать в любой ситуации искать свой собственный путь и не смотреть на других людей. У вас есть ваша жизнь – распорядитесь ею так, как хотите именно вы! Следуйте за своим сердцем, учитывая обстоятельства вокруг вас.