24.01.2021

Автор: Вячеслав Халанский

Опубликовано: Новое время

 

Каждый десятый инфицированный Covid-19 сталкивается с постковидным синдромом

На сегодняшний день в мире зафиксировано 98,1 млн заболеваний Covid-19, из них 70,5 млн выздоровели. Если до сих пор основное внимание уделялось спасению жизней тяжело больных пациентов, то сейчас в научных кругах растет признание того, что переболевшие коронавирусом сталкиваются с долгосрочными последствиями. И хотя для большинства это кратковременное и легкое заболевание, некоторые испытывают симптомы, включая стойкую усталость, постоянную боль в теле и отдышку, в течение нескольких месяцев.

Long COVID, или постковидный синдром оказывает изнурительное воздействие на жизнь людей. Недавно мужчина на приеме сказал мне: «Прошло три недели после того, как я переболел, но я по-прежнему чувствую отдышку, головные боли, периодически приходит сильная тревога, перерастающая в панические атаки... Я быстро устаю на работе и ощущение такое, что я у меня ковид. Что мне с этим делать?» Другой переболевший клиент признался: «Мозг как в тумане. Воспринимать информацию и обрабатывать ее настолько сложно, что мое тело и голова начинают болеть, затем наступает головокружение. Я не могу полноценно работать. Из-за этого я боюсь потерять работу».

Что такое Long COVID, или постковидный синдром?

Национальная служба здравоохранения Великобритании официально признала постковидный синдром. Национальный институт здравоохранения и совершенства помощи (National Institute for Health and Care Excellence, NICE) определил постковидный синдром как продолжающееся более 12-ти недель и долгосрочно влияющее на организм состояние, при котором сохраняются симптомы вируса. Уже сейчас на его сайте можно увидеть подробные предписания лечения постковидного синдрома.

Статистика

Национальная статистическая служба Великабритании сообщает, что каждый 10-й инфицированный Covid-19 испытывает постковидный синдром. От 10 до 20% пациентов, переболевших коронавирусом, жалуются на то, что симптомы сохраняются до 12-ти недель. 11,5% испытывают усталость, 11,4% – постоянный кашель и 10% – головную боль. Более 8% теряют вкус, а 7,9% – обоняние. Каждый пятый переболевший в Британии отмечает проблемы с равновесием, ухудшение мыслительных способностей и быструю утомляемость. 14 января 2021 года Лайла Моран, член парламента Великобритании от Партии либеральных демократов, сообщила ошеломляющую цифру: только в одной Великабритании с постковидным сидромом живет 300 тыс. человек (во всем мире – около 7 млн). Это означает, что работоспособность этих людей значительно сократилась, и поэтому сейчас обсуждается вопрос о том, чтобы признать Long Covid профессиональным заболеванием с возвращением финансовых компенсаций. Британское правительство уже инвестировало 8,4 млн фунтов стерлингов на исследование постковидного синдрома в Университете Лестера (University of Leicester) и 10 млн фунтов стерлингов – в помощь страдающим этим синдромом, медицинское обслуживание.

Каковы симптомы Long Covid?

Опубликованное в Журнале Американской медицинской ассоциации исследование состояния 143 пациентов крупнейшей больницы Рима поосле их выписки показало, что почти два месяца спустя у 87% был хотя бы один симптом, а у более чем половины по-прежнему сохранялась усталость. Иногда симптомы пугают и приводят в состояние пассивности.

Вот симптомы постковидного синдрома, расположенные по убыванию (от высоких покателей до низких):

1. Утомляемость (52%)
2. Одышка (43%)
3. Боли в суставах (30%)
4. Кашель (18%)
5. Потеря обоняния (16%)
6. Насморк (15%)
7. Покраснение глаз (14%)
8. Головные боли (13%)
9. Выделение мокроты (10%)
10. Отсутствие аппетита (8%)
11. Боль в горле (7%)
12. Головокружение (6%)
13. Мышечная боль (5%)
14. Диарея (4%)

Также отмечают следующие симптомы:

• низкая температура тела
• головная боль
• когнитивная дисфункция (затуманенность сознания)
• боль в грудной клетке
• продолжительный кашель
• проблемы с концентрацией внимания
• проявления тревоги и депрессии (подавленность, тревожность, чувство одиночества, тоска, плаксивость)

Приложение Covid Symptom Tracker, которое использует около 4 млн британцев, обнаружило, что у 12% людей симптомы сохраняются 30 дней. Последние, еще неопубликованные, данные показывают, что у каждого 50-го (2%) из всех инфицированных спустя 90 дней проявляются симптомы постковидного синдрома.

Сколько времени занимает выздоровление от коронавируса?

К сожалению, в настоящее время невозможно точно сказать, сколько времени займет восстановление от симптомов Long Covid. Научные исследования лишь начинаются. В особенности разрабатываются стратегии восстановления психического здоровья и благополучия в постковидный период. Важно отметить, что это характерно не только для коронавируса Covid-19 – другие вирусные заболевания (но не все) также могут иметь длительные последствия: большинство симптомов проходит в течение трех месяцев, а усталость может длиться до шести месяцев.

Как восстановить свое психическое здоровье при постковидном синдроме?

Вот план восстановления после Covid, предложенный на NHS и дополненный моими рекомендациями на основе опыта работы с клиентами, переболевшими коронавирусом.

1. Адаптируйтесь к новому режиму. Если вы можете работать только два часа, работайте два часа. Возможно, стоит попросить больничный у вашего лечащего врача.
2. Не давите на себя. Привыкайте к новому ритму жизни.
3. Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете.
4. Составляйте распорядок дня. Делайте что-то важное для вас. Делайте, сколько вы можете.
5. Распределяйте сложные задачи так, чтобы их выполнение не приходилось на один день.
6. Ставьте приоритеты. Откладывайте задачи, которые сейчас не очень важны.
7. Делайте что-то полезное, то, что кому-то будет важно.
8. Говорите о своих чувствах с близкими и родными. Возможно, понадобится помощь специалиста, если вы испытываете симптомы депрессии: постоянное снижение настроения, утрата интереса и удовлетворения жизнью, снижение энергии и чувство усталости после минимальных усилий, ухудшение концентрации внимания, чувство вины и никчемности, снижение самооценки и уверенности в себе, изменение аппетита и веса, погружение в себя, суицидальные мысли и действия.
9. Участвуйте в группах поддержки. Поищите такие группы в интернете.
10. Практикуйте диафрагмальное дыхание. Этот метод может успокаивать и стабилизировать вас.
11. Проконсультируйтесь с лечащим врачом и посоветуйтесь, какие витамины или препараты рекомендованы при постковидном синдроме.
12. Поучаствуйте в исследовании постковидного синдрома на платформе https://covid.joinzoe.com/. Это поможет ученым лучше изучить данный синдром.

---

Источники:

1. https://www.england.nhs.uk/2020/10/nhs-to-offer-long-covid-help/
2. https://theconversation.com/long-covid-who-is-at-risk-151797
3. https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(21)00031-X/fulltext
4. https://www.bbc.com/news/health-54296223
5. https://globalizationandhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12992-020-00591-2
6. https://www.gov.uk/government/publications/covid-19-guidance-for-the-public-on-mental-health-and-wellbeing/guidance-for-the-public-on-the-mental-health-and-wellbeing-aspects-of-coronavirus-covid-19